Колоноскопия с биопсией

Исследование проводится специальным гибким оптическим прибором – колоноскопом, который оснащен микровидеокамерой для передачи изображения на экран. Дополнительно прибор оборудован щипцами для забора ткани на биопсию и удаления инородных тел, а также петлей для удаления полипов.

Колоноскоп вводят пациенту через анальное отверстие в прямую кишку и постепенно продвигают вперед. Видео с камеры передается на широкий экран для проведения максимально точной диагностики.

Перед началом процедуры наконечник колоноскопа обрабатывается анестетиком (лидокаином), что позволяет уменьшить болевые ощущения.

Врач проводит осмотр слизистой толстой и конечной части тонкой кишки, при необходимости делает биопсию и удаление новообразований, после чего выдает заключение с рекомендациями либо направлением на консультацию к специалистам для дальнейшего лечения.

Во время колоноскопии с внутривенной седацией (во сне) пациент находится в состоянии кратковременного медикаментозного сна и просыпается после окончания исследования. Внутривенная анестезия не дает побочных реакций, вызываемых общим наркозом. Уже через 20 минут после диагностики пациент может покинуть центр.

За 3-5 дней до процедуры:

Подготовку к исследованию необходимо начинать за 3 дня до процедуры: соблюдать строгую диету, исключающую прием продуктов, способных повышать зашлакованность кишечника: сырые овощи, фрукты, зерновой хлеб, бобовые, сладости, колбасные изделия, газированные напитки, алкоголь, каши из гречневой, перловой, пшенной круп.

Разрешается употреблять легко усваиваемые продукты: бульоны, отварное нежирное мясо, белый хлеб, нежирный сыр, творог, йогурт без добавок, яйца, макаронные изделия из муки высшего сорта, компоты, соки без мякоти, мед.

При запорах начинать придерживаться диеты необходимо раньше – за 5-7 дней до процедуры. В подготовку также входит ежедневный прием слабительных препаратов, таких как форлакс, лавакол, бисакодил, гутталакс, сенаде и пр.

Рекомендуемый ежедневный объем жидкости – 2-2,5 л.

За 5 дней до исследования необходимо прекратить прием адсорбентов, железосодержащих и висмутсодержащих препаратов.

При планировании удаления полипов за 3 для до процедуры необходимо отказаться от приема препаратов для лечения атеросклероза и регулирующих свертываемость крови. Отмену лекарств рекомендовано делать с согласия кардиолога.

Больным сахарным диабетом необходима консультация эндокринолога для корректировки приема сахароснижающих препаратов.

В случае регулярного приема лекарств, принимайте препараты в обычном режиме, за 1 час до приема слабительного.

За 1 день до процедуры:

За 1 день до исследования последний прием пищи должен быть не позднее 15:00. На ужин рекомендовано выпить чай, компот или сок без мякоти.

Вечером перед процедурой с 17:00 до 19:00 начать прием слабительного раствора. Принимать по схеме, указанной в инструкции. Завершить прием раствора необходимо за 4 часа до исследования.

В период подготовки рекомендовано соблюдать двигательную активность: больше ходить, приседать, выполнять зарядку.

В день проведения процедуры:

Закончить прием препаратов необходимо за 3-4 часа до исследования.

Прием любой жидкости прекращается за 3 часа до процедуры.

Не рекомендуется заменять диету на очищение толстой кишки клизмами.

Прямые противопоказания для проведения колоноскопии:

колиты язвенного или ишемического типа;

спаечная болезнь брюшной полости;

перитонит;

нарушение свертываемости крови;

сердечная и легочная недостаточность.

Относительные противопоказания (когда процедуру необходимо временно отложить до улучшения состояния здоровья):

приступ стенокардии;

при высоких цифрах артериального давления - выше 150 мм рт. ст.;

острые воспалительные заболевания анальной и прианальной области: анальные трещины, острая фаза геморроя, тромбоз геморроидальных узлов и пр.

Зачем нужна колоноскопия?

Этот метод исследования помогает врачу с высокой точностью диагностировать наличие в кишечнике очагов воспалительного характера (язв, эрозий), новообразований и других патологий слизистой, а также за одну процедуру выполнить биопсию тканей и удаление полипов. Профилактическое обследование позволяет выявить онкологию на ранней стадии и даже предупредить развитие рака кишечника.

Насколько быстро проводится колоноскопия?

В большинстве случаев длительность процедуры не превышает 10 минут, но при обнаружении опухоли или признаков иного заболевания врачу может понадобиться дополнительное время для проведения более детального обследования и взятия материала для морфологического исследования (биопсии). Максимальная продолжительность диагностики – 20 минут.

Больно ли делать колоноскопию?

Процедура не вызывает выраженных болевых ощущений, поскольку проводится с применением тонкого гибкого колоноскопа и местного анестетика либо под наркозом.

Как провести процедуру в день обращения?

Возможно проведение колоноскопии в день обращения при наличии направления от терапевта и предварительной подготовке к процедуре.

Кому лучше выбрать колоноскопию во сне?

Процедура под мягкой внутривенной седацией подойдет всем, у кого возникает стресс и чувство дискомфорта. В ходе обследования пациент не испытывает никаких неприятных ощущений и по окончании просыпается. При медикаментозном сне врачу спокойнее проводить осмотр, а значит - получить максимально точные результаты. Колоноскопия во сне также может проводиться пациентам с психическими или иными отклонениями, но только по назначению специалиста.

Могу ли я во время колоноскопии заразиться каким-либо инфекционным заболеванием?

Нет. После каждого пациента проводится дезинфекция помещения и оборудования (колоноскопа) согласно международным и российским протоколам с применением специальных растворов, исключающих риск передачи инфекций.

Зачем в процессе проведения колоноскопии делается биопсия?

Забор тканей слизистой на биопсию помогает точно определить причину воспалительного процесса: язвенный колит, болезнь Крона. Кроме того, этот метод исследования необходим при подозрении на онкологию, чтобы выяснить природу опухоли: доброкачественная или злокачественная. 

Какое оборудование применяется для диагностики?  

В Эндоскопическом центре установлено современное оборудование экспертного класса, включающее в себя видеоэндоскопические стойки, видеоколоноскопы, видеогастроскопы и аппараты эндоультрасонографии (ЭУС). Уникальные возможности оборудования позволяют дополнить стандартное эндоскопическое исследование микроскопией опухолевой ткани с 135-кратным увеличением, эндоскопическим ультразвуковым исследованием, которое имеет разрешающую способность, сравнимую с КТ.

Как часто нужно делать колоноскопию?

Профилактический осмотр необходимо проводить один раз в 3-5 лет. В ходе лечения заболевания частоту процедур определяет лечащий врач.